Bóle głowy - definicja

Co znaczy: Przewlekłe bóle głowy występują u 60% ludzi w: - przypadkach stresowych, - chorobach układu krążenie, - schorzeniach reumatologicznych, - zaburzeniach endokrynologicznych, - uświadomionych parafunkcjach zwarciowych i niezwarciowych, - przy objawach dysfunkcji ssż (patologiczne symptomy akustyczne w ssż, ból przy szerokim otwieraniu ust.) Objawom dysfunkcji narządu żucia towarzyszą w ok. 40-60% przewlekłe bóle głowy. W wielu sytuacjach u tych chorych stwierdza się symptomy akustyczne w stawie skroniowo-żuchwowym, zaburzenia ruchomości żuchwy. Bólom głowy na tle zaburzeń czynnościowych narządu żucia zawsze towarzyszy charakterystyczne patologiczne starcie zębów będące skutkiem parafunkcji zwarciowych. Bóle te mogą być umiejscowione w rejonie: - skroni (70%), - czoła i ciemienia (65%) i - potylicy (46%). Mogą występować w jednej albo kilku okolicach równocześnie, odosobniony ból głowy występuje tylko w rejonie skroniowej i czołowej. Umiejscowienie bólu związanego z dysfunkcją mięśni narządu żucia pokrywa się z umiejscowieniem tych mięsni jest to mięśni skroniowych, mięśnia naczaszkowego i mięśnia podpotylicznego, lecz w większym stopniu to jest ból promieniujący. Mięśnie te i ich przyczepy są bolesne na ucisk w czasie badania. Bóle mogą występować jednostronnie i (rzadziej) obustronnie, mogą być różnie nasilone po obydwu stronach. W razie bólów głowy podpotylicznych obserwuje się szkodliwe czynniki miejscowe jest to : - zgryz głęboki wtórny, - zgrzytanie zębami, - tyłozgryz, - wady zgryzu z brakami zębowymi, - doprzednie przemieszczenie krążka stawowego z charakterystycznymi trzaskami w czasie otwierania ust. Równoczesnemu występowaniu obustronnego bólu głowy w rejonie czołowej, skroniowej i podpotylicznej towarzyszy tak zwany uczucie „opasania głowy obręczą”. Bólom skroniowym towarzyszyć mogą: - bolesność dotykowa mięśnia skroniowego i jego przyczepu, - bolesność skóry głowy w rejonie skroni, - łzawienie bez powody, - uczucie wysadzania gałek ocznych, - promieniowanie bólu do górnych zębów bocznych Bólom czaszkowym towarzyszą: - ból głowy i bolesność dotykowa nad łukami brwiowymi , - promieniowanie bólu do ciemienia , - uczucie „drętwienia zębów” przednich . Bólom ciemieniowym towarzyszą: - charakterystyczny ból włosów przy czesaniu okolicy ciemieniowej, - bolesność dotykowa tej okolicy. Bólom podpotylicznym towarzyszy: - bolesne ograniczenie zakresu ruchów głowy na boki i naprzód ból mięśni podpotylicznych, - bóle mięśni karku i pasa barkowego (zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze szyjnego odcinka kręgosłupa). Leczenie przewlekłych bólów głowy: Przyczynowe leczenie stomatologiczne przewlekłych bólów głowy związanych z zaburzeniami czynnościowymi narządu żucia daje w 60% ustąpienie bólu, w 32% znaczną poprawę. Niektórzy proponują dla naczynioruchowych i mięśniowych bólów głowy wspólną nazwę „ból głowy z napięcia”. Ich system wyjaśnia się przedłużającymi skurczami mięśni głowy i naczyń zewnątrzczaszkowych i związanym z tym uciskiem i niedokrwieniem zakończeń nerwowych. Pojawiają się regularnie w stanach zdenerwowania, częściej jesienią i wiosną. Należy natychmiast stosować przywrócenie czynności układu ruchowego narządu żucia i wyeliminować współistniejące ogólne i miejscowe czynniki etiologiczne. Leczenie powinno nastąpić jak najwcześniej