Paracetamol jest bezpieczny, ale... - definicja

Co znaczy: Zatrucia paracetamolem stanowią bardzo poważny problem diagnostyczny i terapeutyczny. Wynika to raczej z faktu, iż na rynku dostępnych jest mnóstwo preparatów złożonych, zawierających tę substancję. Niewielu pacjentów wie, iż ten w najwyższym stopniu dostępny lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy (nie wykazuje działania przeciwzapalnego), przyjmowany w ilościach znacząco przekraczających dawki terapeutyczne, staje się wyjątkowo niebezpieczny dla komórek wątrobowych (paracetamol metabolizowany jest w wątrobie). Paracetamol charakteryzuje się korzystnym profilem działań niepożądanych w relacji do wielu innych leków przeciwbólowych, jednak podawany w wysokich dawkach albo poprzez długi moment może prowadzić do trwałego martwiczego uszkodzenia wątroby. Przy prawidłowym zażywaniu jest normalnie dobrze tolerowany. Niebezpieczeństwo przekroczenia dopuszczalnych dawek może mieć miejsce wtedy, gdy przyjmujemy sporo różnych preparatów zawierających paracetamol (jest składnikiem leków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych, przeciwgrypowych i innych). Regularnie nie zdając sobie z tego kwestie, przyjmujemy paracetamol w różnej postaci i w dużej ilości, sądząc, iż za każdym wspólnie leczymy inną przypadłość. Osoby dorosłe, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, nie powinny przekraczać maksymalnej dawki 4 gramów pośrodku 24 godz. (w razie obecności czynników ryzyka - 2 gramów/24 h) i nie powinny stosować go dłużej niż 5 dni. Przedawkowanie paracetamolu może skończyć się nawet śmiercią wskutek ciężkiej, nieodwracalnej niewydolności wątroby. Przyjęcie poprzez osobę dorosłą jednorazowej dawki większej niż 6 gram prowadzi do uszkodzenia komórek wątrobowych. U dorosłych ostre zatrucie paracetamolem występuje po przyjęciu >4 gramów paracetamolu (odpowiada to ośmiu tabletkom po 500 mg każda), w momencie czasu mniejszym niż 8 godz. albo >150 mg/kg masy ciała. ((w razie dzieci mówi się, iż do ostrego zatrucia paracetamolem dochodzi po przyjęciu jednorazowej dawki większej od 150 mg/kg masy ciała. Jednorazowa dawka >300 mg/kg masy ciała dziecka prowadzi do zgonu. Na wystąpienie toksycznych objawów przedawkowania paracetamolu szczególnie narażone są: • osoby starsze i małe dzieci, • osoby systematycznie spożywające napoje alkoholowe, • osoby odwodnione i niedożywione, • osoby ze stwierdzonymi schorzeniami wątroby i nerek, • osoby równocześnie stosujące inne leki przeciwbólowe i preparaty złożone. Wczesnymi symptomami przedawkowania występującymi w pierwszych 24 godzinach od przyjęcia leku są: • złe samopoczucie, • bladość, • pomniejszona samoświadomość, nie mniej jednak nie występuje strata przytomności, • brak łaknienia, • nudności, • wymioty, • bóle brzucha