Leczenie bez wyceny NFZ definicja

Co znaczy:

Nowiczesne technologie

Leczenie bez wyceny NFZ

Chirurdzy na oddziale urologicznym przeprowadzili 16 operacji usunięcia prostaty robotem da Vinci. W szpitalu wykonano 50 zabiegów, również chirurgicznych i ginekologicznych, jednak rozliczenia z NFZ nie uwzględniają nowej technologii.

Jerzy SokołowskiAutor: J. Sokołowski

Robot Da Vinci kosztował 8,5 mln zł. Jest wytwarzany w oparciu o technologię amerykańską powstałą w trakcie wojny w Wietnamie, która miała na celu umożliwienie zdalnego prowadzenia operacji. Robot da Vinci to unowocześnienie laparoskopii. Laparoskopia bazuje na tym, iż chirurg operuje narzędziami wewnątrz ciała pacjenta, a tutaj narzędzia trzyma robot, poprzez co nie są przenoszone drgania z ręki chirurga. Obraz tego, co odbywa się w obszarze operowanym jest przesyłany do konsoli, za którą siedzi doktor. Obraz jest zwiększony, trójwymiarowy, nie jest niezbędne wyobrażenie sobie głębi interwencji, ponieważ głębia jest wyświetlona na ekranie. Operacje realizowane są bardzo dokładne z jak najmniejszą ingerencją w tkanki. Znaczy to, iż pacjent, który przy metodzie otwartej traci średnio 800 do nawet litra krwi w przypadku użycia praca straci jej tylko ok. 100 ml. Średni czas operacji wynosi tak jak w razie zabiegu tradycyjnego ok. 3 godz., aczkolwiek doświadczony chirurg może go skrócić do dwóch. Na podstawie doświadczenia czołowych ośrodków światowych operacje prostaty, macicy i odbytnicy na skutek nowotworu są szczególnie dedykowane do wykorzystania praca. Nie ma wskazań medycznych kwalifikujących jedynie do operacji robotem da Vinci, lecz pacjenci ze schorzeniami onkologicznymi prostaty, czy także jelita grubego mogą być obciążeni równocześnie innymi schorzeniami, są w różnych stanach, więc mniejsza ingerencja i większa precyzja wykonanej operacji może mieć znaczenie, podobnie jak może pojawić się wskazanie do operacji z minimalnym krwawieniem.

Ta technologia jest jednak związana z wyższymi kosztami niż w razie operacji szablonowych. NFZ nie uwzględnia tego w wycenie i płaci jak za operacje wykonane sposobem laparoskopową, która kiedy dopiero pojawiła się w Polsce również nie znalazła zrozumienia dla finansowania ze środków publicznych. A przecież ludzkim odruchem to jest, by w przypadku konieczności operacji, zabieg przeprowadzony był w jak w najwyższym stopniu nowoczesny sposób. Tym samym w interesie NFZ jest powstanie mechanizmu, który premiowałby szpitale chcące leczyć pacjentów jak najlepiej.

W Pradze funkcjonuje 5 robotów Da Vinci, w Polsce jest jeden - z problemami finansowymi. W czasie gdy pacjent po takiej operacji na drugi dzień wychodzi do domu, w trakcie gdy w metodzie tradycyjnej musi pozostawać w szpitalu kilka dni.