Potrzebne ośrodki radioterapii definicja

Co znaczy:

W Wielkopolsce powstają filie Centrum Onkologii

Potrzebne ośrodki radioterapii

Jednym z priorytetów w wielkopolskiej ochronie zdrowia jest poprawa jakości i dostępności do świadczeń onkologicznych. Służy temu koncepcja utworzenia czterech zamiejscowych ośrodków radioterapii, będących filiami Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu.

Wielkopolska jest jednym z największych województw w państwie, zarówno pod względem powierzchni (drugie miejsce), jak i liczby mieszkańców (trzecie miejsce). Woj. to również przoduje w zachorowalności na nowotwory. Jedną z najskuteczniejszych form ich leczenia jest radioterapia. Stąd właśnie inicjatywa Zarządu Województwa Wielkopolskiego, aby powołać Regionalne Ośrodki Radioterapii WCO – wpisująca się w wieloletni „Narodowy program zwalczania chorób nowotworowych”. Środki na ich stworzenie – powyżej 67 mln złotych - zabezpiecza uchwała Sejmiku Województwa Wielkopolskiego.

Pierwsze dwa ośrodki

Pierwszym ośrodkiem radioterapii będzie placówka w Kaliszu, zlokalizowana w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym. Szpital zapewnia kompleksową opiekę szpitalną na 24 oddziałach i opiekę ambulatoryjną w wielu poradniach i gabinetach. Liczy 840 łóżek, hospitalizowanych jest tam 35 tys. pacjentów rocznie. Placówka zatrudnia powyżej 1100 pracowników. 30 lipca 2009 roku w szpitalu tym został podpisany list intencyjny w kwestii utworzenia tego ośrodka. Rozpoczęcie budowy nastąpi w 2011 roku. Ośrodek może powstać do połowy 2013 roku. Podpisanie podobnego listy w Szpitalu Specjalistycznym w Pile, gdzie stworzenie następny ośrodek, nastąpiło 16 listopada bieżącego roku. Realizacja dalszych dwóch ośrodków w Koninie i Lesznie zależy od następnych uzgodnień z władzami lokalnymi w takich miastach i od określeń z dyrektorami szpitali wojewódzkich.

Oddziały i diagnostyka

Projekt utworzenia ośrodków radioterapii zakłada budowę w każdym ze szpitali części bunkrowej, gdzie mieścić się będzie aparatura wykorzystywana radioterapii, zorganizowanie odpowiednich oddziałów szpitalnych, a również całego zaplecza diagnostycznego i technicznego. Każdy ośrodek będzie udzielał świadczeń z zakresu radioterapii onkologicznej. Do sprawnego działania ośrodka potrzebna jest także chirurgia onkologiczna i chemioterapia. Te trzy dziedziny łącznie decydują o powodzeniu leczenia skojarzonego w onkologii. W Kaliszu utworzony będzie dlatego także oddział chemioterapii. W Pile taki oddział jest lecz mały i będzie wymagał dalszego rozwoju. Operacje w dziedzinie chirurgii onkologicznej wykonuje się w także w Kaliszu i w Pile. Zaistnieje potrzeba dalszego rozwoju diagnostyki histopatologicznej i badań obrazowych. W Lesznie i Koninie jest chemioterapia i chirurgia onkologiczna. Ośrodki te zostały niektóre potem niż Kalisz i Piła ponieważ pacjenci z tych regionów mają łatwiejszy dojazd do Poznania, stąd najgorsza dostępność była w Kaliszu i Pile.

Ośrodki w Pile i Kaliszu powinny w 1-szym okresie leczyć po około 500-600 pacjentów rocznie. Do tego wystarczy jeden akcelerator medyczny. Jednak infrastruktura ośrodka jest planowana na 2 akceleratory, toteż docelowo w każdym ośrodku będzie leczonych około 1000 pacjentów rocznie.

18-28 mln zł

Wydatek budowy jednego ośrodka to 18-28 mln zł. Planuje się, iż wydatki te pokryte zostaną z planu wieloletniego województwa i ze środków przeznaczonych poprzez władze lokalne.
Wydatek aparatury specjalistycznej pokryty zostanie ze środków Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych. Wg ustawy z 2005 roku corocznie przeznaczono na walkę z nowotworami ok. 200-300 mln zł na walkę z nowotworami. Z tych pieniędzy finansowane są pomiędzy innymi zakupy aparatury do radioterapii.
Wydatek jednego akceleratora to około 12 mln zł. Ośrodki zaopatrzone zostaną również w tomograf komputerowy albo symulator z opcją tomograficzną, mechanizm planowania leczenia i kierowania radioterapią, mechanizm telekonferencji. W planowanych ośrodkach powinny powstać (o ile takich nie ma) ok. 20-łóżkowe oddziały (dla pacjentów wymagających hospitalizacji w dziedzinie chemioterapii) jak także część hotelowa dla pacjentów leczonych w trybie ambulatoryjnym.

Potrzebne wyposażenie

Aktualnie radioterapii wymaga ok. 60% chorych na nowotwory, a w Wielkopolsce to jest ok. 7.800 rocznie. Wartość ta, wg danych WHO do 2025 roku wzrośnie do 70-80%.
Aktualnie w Wielkopolsce (w Wielkopolskim Centrum Onkologii) poddawanych leczeniu z wykorzystaniem promieniowania jonizującego jest blisko 5000-6000 chorych. W Wielkopolsce na 1 aparat megawoltowy (akceleratory i bomby kobaltowe) przypada 377 513 osób, nie mniej jednak norma WHO zakłada, że na jeden aparat powinno przypadać nie więcej niż 250 000 osób. W Polsce powinno zatem działać 150 aparatów megawoltowych.
Aktualnie działają chociaż 104 aparaty, 99 akceleratorów, w tym 2 do RT śródoperacyjnej i 5 aparatów kobaltowych, co zapewnia około 69% potrzeb. Co więcej, 21% z nich wymaga zamiany, co znaczy iż do bezpiecznej i wydajnej pracy kwalifikuje się raptem 83 aparatów megawoltowe i 1 aparat kobaltowy. (wg Raport Konsultanta Krajowego w zakresie radioterapii onkologicznej na temat stanu radioterapii w Polsce, 2009).

Potrzebne aparaty do radioterapii

Nowe zachorowania w Wielkopolsce w 2008 około 13.000.

60% chorych wymaga radioterapii, jest to 7.800 rocznie.

Radioterapia 1 chorego powtarzana poprzez 20-40 dni.

Standardy WHO dla Wielkopolski - 13 aparatów

wg. EU, USA - 20-30 aparatów

W Wielkopolsce jest 9 aparatów

Ośrodki radioterapii w Wielkopolsce –2, w tym jeden prywatny

Woj. śląskie – 4 ośrodki

Wyleczalność chorób onkologicznych w Polsce - 30% w EU - . 50%.

Źródło – Wielkopolskie Centrum Onkologii