Zbyt duże rozdrobnienie kontraktów NFZ definicja

Co znaczy:

Kontraktowania świadczeń medycznych

Zbyt spore rozdrobnienie kontraktów NFZ

Narodowy Fundusz Zdrowia powinien oferować inne kwoty za leczenie w placówkach, które podjęły wysiłek dostosowania warunków sanitarnych do wymagań rozporządzenia MZ. Finansowanie NFZ jest aktualnie zbyt rozdrobnione. Dlatego zasadna byłaby pewna konsolidacja kontaktów.

Zbyszko PrzybylskiAutor: Zbyszko Przybylski

Od szpitali wymaga się wyłącznie oszczędności, racjonalnego gospodarowania i obniżenia wydatków. I tam, gdzie to jest możliwe, rzeczywiście trzeba to zrobić. Lecz nie wszędzie są rezerwy w formie przerostu zatrudnienia, możliwości racjonalizacji wydatków, na przykład działalności pomocniczej. Każdy podmiot ma własne stałe wydatki, które musi ponosić, by funkcjonować. Nasz szpital funkcjonuje jako firma. Wiadomo, iż nie można prowadzić firmy, jeżeli sprzedawane są w niej usługi poniżej wydatków ich wytworzenia. Inne będą wydatki w szpitalu, który zainwestował w poprawę warunków pobytu i leczenia swoich pacjentów, inne w placówce, która realizuje jedynie fundamentalne powinności. Działają tu te same systemy ekonomiczne jak w hotelu. Im wyższy standard, tym wydatek doby hotelowej jest wyższy. Dlatego NFZ powinien różnicować kwoty w zależności nie tylko od specjalności medycznych, lecz również bezpieczeństwa pacjenta, który może przebywać w szpitalu spełniającym normy sanitarne albo takim, który ich nie spełnia. W czasie gdy w aktualnie organizowanych konkursach fundamentalnym kryterium, oczywiście prócz spełnienia sztywnych wymagań organizacyjnych, kadrowych i sprzętowych, które generują wysokie wydatki, jest cena punktu, która może być negocjowana, lecz tylko, jeśli proponowana wartość jest niższa. Nowe podmioty o ograniczonym zakresie działania mające w związku tym niewielkie wydatki gotowości, mogą wejść na rynek kontraktów oferują kwoty wiele niższe i uzyskują finansowanie. To skutkuje rozdrobnienie kontraktów, ponieważ każdemu trzeba coś przyznać i niebezpieczeństwo obniżenia finansowania dla placówek, które wskutek inwestycji odmiennie muszę kalkulować wydatki świadczonych usług.