Zwolnienie lub opodatkowanie usług medycznych definicja

Co znaczy:

VAT w usługach medycznych od stycznia 2011

Zwolnienie albo opodatkowanie usług medycznych

Od 1 stycznia 2011 roku w art. 43 ust. 1 pkt 18 i 19 ustawy o podatku od towarów i usług wprowadzone zostaną nowe zwolnienia dotyczące usług medycznych. Od 1 stycznia 2011 roku wybrane usługi medyczne, które w 2010 roku są uznawane za zwolnione będą musiały być opodatkowane VAT.

Tomasz TylusAutor: Tomasz Tylus

W praktyce pojawią się na pewno problemy przy odpowiedzi na pytanie, które usługi medyczne korzystają ze zwolnienia z VAT, a które należy opodatkować. Należy pamiętać o tym, iż nasze regulaminy ustawy powinny być zgodne z prawem wspólnotowym, a więc przepisami zawartymi w Dyrektywie 2006/112/WE (Dyrektywie VAT). Przy ustalaniu zakresu zwolnienia należy zatem brać pod uwagę orzecznictwo Europejskiego Trybunału Sprawiedliwości (ETS) jest to wyroki, które dotyczyły określenia zakresu zwolnienia w Dyrektywie VAT.

ETS wskazuje na fundamentalną przesłankę objęcia danej usługi zwolnieniem od opodatkowania VAT: usługa medyczna będzie zwolniona, jeżeli zostanie wykonana w celu terapeutycznym. jeżeli dana usługa nie jest realizowana w celu terapeutycznym ( jest to nie jest świadczona w celu zapewnienia opieki osobom przez diagnozowanie i leczenie dolegliwości albo żadnych innych zaburzeń zdrowotnych) to nie korzysta ze zwolnienia.

Przykładowo w wyroku C-394/04 i 395/05 ETS uznał, iż usługi telefoniczne i wynajem telewizorów pacjentom i dostarczanie łóżek i posiłków osobom im towarzyszącym co do zasady są opodatkowane VAT. Poprawa nastroju pacjentów nie jest gdyż wystarczająca do objęcia zwolnieniem – musi to być uzasadnione celem terapeutycznym. Zdaniem ETS opodatkowane VAT są także usługi powiązane z bankiem krwi pępowinowej i komórek macierzystych, jeżeli nie są powiązane z aktualnym celem terapeutycznym, lecz hipotetycznym, przyszłym (wyrok o sygn. C-262/08, C-86/09). Także ustalanie pokrewieństwa genetycznego zdaniem ETS nie korzysta ze zwolnienia z VAT (wyrok o sygn. C-384/98). Za opodatkowane VAT ETS uznał badania mające na celu określenie prawa do renty inwalidzkiej (wyrok o sygn. C-212/01), czy także badania lekarskie przeprowadzane w celu przygotowania specjalistycznych raportów medycznych dotyczących błędów w sztuce lekarskiej dla osób zamierzających dochodzić swoich praw na drodze sądowej (wyrok o sygn.C-307/01).

Należy także pamiętać, iż od 1 stycznia 2011 roku usługi pomocnicze do usług medycznych, co do zasady zwolnione z VAT, nie będą objęte zwolnieniem, jeżeli nie będą one konieczne do wykonania usługi podstawowej (medycznej) albo gdy ich kluczowym celem będzie osiągnięcie dodatkowego dochodu poprzez konkurencyjne wykonywanie tych czynności w relacji do podatników, którzy nie korzystają z takiego zwolnienia (nowy art. 43 ust. 17 Ustawy VAT).