Czym zajmuje się periodontologia? - definicja

Co znaczy: Periodontologia jest obszerną dziedziną stomatologii zajmującą się diagnozowaniem i leczeniem chorób przyzębia. Dolegliwości przyzębia, to sporo jednostek chorobowych, gdzie zaatakowane są tkanki podporowe zębów, utrzymujące je w zębodołach. Aktualnie są one bardzo rozpowszechnione pośród wielu grup ludności. Obserwuje się je u dzieci, młodzieży i dorosłych. Częstość występowania tych schorzeń kwalifikuje je do ekipy chorób socjalnych. Przyzębie jest składową narządu żucia. Dzieli się na przyzębie brzeżne i wierzchołkowe. W skład przyzębia zaliczają się tkanki będące w kontakcie z szyjką zęba, a mianowicie: dziąsło, ozębna, okostna i kość wyrostka zębodołowego i cement korzeniowy. Poprawne dziąsło powinno być bladoróżowe. Dzieci z reguły mają nieco jaśniejsze dziąsło niż dorośli, a blondyni jaśniejsze niż bruneci. Dziąsło powinno sięgać do szyjki zęba nie odsłaniając cementu korzeniowego, który pokrywa korzeń zęba. Ozębna to delikatne ale w dużej ilości włókienka kolagenowe, które mocują ząb w zębodole. Z jednej strony przyczepiają się do kości wyrostka zębodołowego szczęki albo żuchwy, a z drugiej do cementu korzeniowego. Przez wzgląd na tym ozębna wypełnia przestrzeń pomiędzy kością zębodołu a korzeniem, a szerokość jej wynosi 0,2 mm. Właśnie ozębna warunkuje ruchomość fizjologiczną zęba. Zewnętrzną warstwą kości jest okostna, która jest bardzo bogato unerwionia i unaczyniona. Badania epidemiologiczne przeprowadzone w Polsce wykazały, iż 50% 7-tatków, 75% 12-tatków i 99% ludzi dorosłych ma chore przyzębie. Wskutek tych chorób dochodzi do rozchwiania i straty zębów, czyli niezbędne jest niedopuszczenie do ich rozwoju. Do niedawna uważano, iż dolegliwości przyzębia są nieuleczalne, więc nie celowe jest także ich leczenie. Jednak rozwój edukacji w tej dziedzinie obalił tę teorię. Przeważnie występujące dolegliwości przyzębia powiązane są z obecnością płytki nazębnej, a więc nalotu bakteryjnego gromadzącego się na zębach, dziąsłach, a również uzupełnieniach protetycznych. Bakterie te pozostają w stałym kontakcie z dziąsłem, a różne produkowane poprzez nie produkty, jak enzymy i toksyny, mogą zadziałać szkodliwie, gdy zostanie zachwiana równowaga biologiczna pomiędzy drobnoustrojami i organizmem człowieka. Zakłócenie równowagi może być wywołane zaniechaniem higieny j. ustnej. Zaniechanie oczyszczania zębów prowadzi do powiększenia ilości płytki i zmiany w jej składzie bakteryjnym. Płytka bakteryjna rozprzestrzenia się w głąb szczeliny dziąsłowej (przestrzeń pomiędzy wolnym brzegiem dziąsła a ścianą zęba w rejonie jego szyjki, której dno stanowi przyczep nabłonkowy, a głębokość do 1 mm), dzięki niektórym bakteriom, które przezwyciężają systemy obronne ustroju i są w stanie przeżyć w środowisku o mniejszej ilości tlenu, jaka występuje w szczelinie dziąsłowej. Powstaje poddziąsłowa płytka bakteryjna. sporo bakterii związanych z chorobami przyzębia nie rozkłada cukrów, jak w razie próchnicy, tylko białka, co skutkuje lekko alkaliczny odczyn w kieszonce. W tych warunkach wzmaga się postęp chorobotwórczych drobnoustrojów i ich aktywność enzymatyczna. Enzymy i toksyny bakterii uruchamiają systemy obronne ustroju, a reakcje te i powstające w ich wyniku produkty mogą prowadzić do uszkodzenia okolicznych tkanek. Dochodzi także do łatwiejszej kolonizacji, a więc osadzania się na cemencie korzeniowym drobnoustrojów, przypuszczalnie chorobotwórczych dla przyzębia. dolegliwości przyzębia to przewlekłe mechanizmy patologiczne, w pierwszej kolejności zapalenia, pośród których wyróżniamy: zapalenie dziąseł (gingivitis) i zapalenie przyzębia (periodontitis) , które dotyczą już tkanek głębiej położonych, w tym kości wyrostka zębodołowego szczęk. W chorobach przyzębia głównym czynnikiem etiologicznym jest nieodpowiednia higiena j. ustnej. Jednak bywa i tak, iż postęp chorób przyzębia może być powiązane z innymi czynnikami. Mogą to być: - awitaminoza, - palenie tytoniu, - nadmierne spożycie alkoholu, - bruksizm, a więc nawykowe zgrzytanie zębami, - zaburzenia hormonalne, - zaburzenia ogólnoustrojowe jest to cukrzyca, - niepoprawna dieta, - liczne niepoprawne uzupełnienia protetyczne, - zaburzenia wydzielanie śliny