Biała Podlaska: Pozew sądowy za nadwykonania definicja

Co znaczy:

Świadczenia ponadlimitowe

Biała Podlaska: Pozew sądowy za nadwykonania

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej przygotowuje pozew sądowy przeciwko Lubelskiemu Oddziałowi Wojewódzkiemu Narodowego Funduszu Zdrowia. Szpital domaga się w ten sposób zwrotu pieniędzy za nadwykonania za 2010 rok.

Roszczenia WSS wobec NFZ wynoszą 11,5 mln złAutor: Shutterstock

W sumie za ten moment roszczenia szpitala opiewają na kwotę prawie 11,5 mln zł. Jak informuje lubelski oddział NFZ, szpital wykazał następujące wartości usług wykonanych poza kontraktowaniem: leczenie szpitalne: 10,74 mln zł, ambulatoryjna opieka specjalistyczna – 225,3 tys. zł, opieka paliatywna i hospicyjna – 119,8 tys. zł, świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie – 365,1 tys. zł, ehabilitacja lecznicza – 34,3 tys. zł, świadczenia pielęgnacyjno – opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej – 62,3 tys. zł.

równocześnie między szpitalem w Białej Podlaskiej a lubuskim oddziałem NFZ toczą się już postępowania sądowe przez wzgląd na nadwykonaniami wykonanymi poprzez placówkę w latach ubiegłych. - Równolegle jednak trwają rozmowy mające na celu zawarcie ugody między stronami – tłumaczy Joanna Kozłowiec, rzecznik prasowy szpitala w Białej Podlaskiej. Wartość nadlimitów za drugie półrocze 2008 roku to ok 8 mln zł, natomiast za 2009 rok wynoszą one ok. 12 mln złotych.

W sumie placówki opieki zdrowotnej w woj. lubelskim w momencie I.2010-V.2011 wykonały świadczenia medyczne łącznie przekraczające o powyżej 216 mln zł wartości określone w umowie z Narodowym Funduszem Zdrowia. Nadwykonania za 2010 rok wynoszą 152 mln złotych we wszystkich rodzajach udzielanych świadczeń. Nadwykonania za moment I.2010-V.2011 kształtują się na poziomie powyżej 64 mln zł.

Szanse na odzyskanie pieniędzy za nadwykonania jak na razie są niewielkie. - Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ nie może zapłacić za nadwykonania zarówno z punktu widzenia formalnego (to są świadczenia wykonane powyżej kontrakt), jak i praktycznego – brak środków finansowych – wyjaśnia Małgorzata Bartoszek, rzecznik prasowy lubelskiego oddziału. Aktualnie, przez wzgląd na nadwykonaniami za 2010 rok prowadzone są trzy postępowania sądowe przeciwko NFZ. Następne dwie kwestie skończyły się ugodą.