NFZ Kraków: Nadwykonania do zapłaty w 2012 roku definicja

Co znaczy:

Rozliczanie udzielonych świadczeń zdrowotnych

NFZ Kraków: Nadwykonania do zapłaty w 2012 roku

Za nadwykonania powstałe w 2011 roku, za które małopolski OW NFZ nie zapłaci ze środków planu na 2011 rok rachunki zostaną w części uregulowane ze środków na 2012 rok. Mogą to być świadczenia szpitalne nielimitowane, ratujące życie, z zakresu intensywnej terapii i chemioterapii.

- Kształtowanie się nadwykonań w poszczególnych latach jest bardzo różne i zależy od wielu czynników, trudno więc przyjąć jednoznaczne stanowisko, czy nadwykonia sukcesywnie wzrastają, czy obniżają się. Rozliczanie i finansowanie nadwykonań zależy od kondycji finansowej oddziału, a to zaś jest uwarunkowane innymi czynnikami – między innymi ściągalnością składek na ubezpieczenie zdrowotne – mówi Aleksandra Kwiecień z biura prasowego małopolskiego NFZ.

Małopolskie placówki medyczne generują największe nadwykonania w leczeniu szpitalnym w dziedzinie intensywnej terapii, anestezjologii, kardiologii, pediatrii, na oddziałach wewnętrznych i ortopedycznych.

- Oddział w zdecydowanej większości zapłacił za nadwykonania w ramach aneksów rozliczających albo ugód za nadwykonania z lat wcześniejszych. – mówi Aleksandra Kwiecień - Tylko niewielka część świadczeniodawców nie zgodziła się na nasze propozycje.

Aleksandra Kwiecień zwraca uwagę, iż wartość nadwykonań zależy od między innymi wzrostu ogólnej wartości kontraktu - jeżeli rosną kontrakty, nadwykonania spadają. Inna jest również waga wartości nadwykonań przy relatywnie niskim, np. wynoszącym mln złotych kontrakcie, a inna przy finansowaniu dużej wartości. Każda zmiana ceny albo wyceny świadczenia skutkuje, iż aczkolwiek ilościowo nadwykonania pozostają na tym samym poziomie, to ich wartość ulega zmianie.