Podlaski NFZ: proces o nadwykonania za 2009 rok definicja

Co znaczy:

Spór o zapłatę za świadczenia medyczne

Podlaski NFZ: mechanizm o nadwykonania za 2009 rok

We wrześniu 2011 roku ma odbyć się rozprawa apelacyjna, której stronami są szpital w Grajewie i Podlaski oddział Narodowego Funduszu Zdrowia odnośnie zapłaty za nadwykonania za 2009 rok. Apelację wniosły obie strony.

NFZ zdecydował się na apelację gdyż sąd zasądzając zapłatę 350 tys zł nadwykonań nie wskazał podstawy prawnej, w oparciu o którą miałoby nastąpić wydatkowanie środków. Szpital natomiast domaga się zapłaty za wszystkie nadwykonania szacowane na ok. 1,4 mln zł. NFZ proponował zapłatę 20-40 proc. tak jak miało to miejsce w razie innych szpitali. Procedury ratujące życie były płacone lepiej, pozostałe po obniżonych stawkach.

Szpital Ogólny w Grajewie rozliczył kontrakt za 2009 rok w wysokości 22,5 mln zł. Leczenie szpitalne miało wartość 18 mln zł. Umowy o największej wartości obejmowały świadczenia z zakresu leczenia chorób wewnętrznych – 4,4 mln zł, położnictwa i ginekologii – 3,8 mln zł, chirurgii ogólnej – 2,95 mln zł. Dane pochodzą z końca marca 2011 roku, były więc poprzez Fundusz aktualizowane.

W 2010 roku kontrakt placówki wynosił 22,26 mln zł, w tym na leczenie szpitalne było przeznaczone 18,2 mln zł. Umowy o największej wartości stanowiły leczenia chorób wewnętrznych – 4,4 mln zł, położnictwa i ginekologii – 3,8 mln zł, chirurgii ogólnej – 3 mln zł. W 2011 roku kontrakt placówki ma wartość 22,29 mln zł, w tym na leczenie szpitalne jest przeznaczone 18,15 mln zł, w tym 4,6 mln zł na leczenie chorób wewnętrznych, 3,8 mln zł na położnictwo i ginekologię i 3,22 mln zł na chirurgię ogólną.