Potrzebne są szacunki wartości punktowych w AOS definicja

Co znaczy:

Rozliczanie świadczeń medycznych

Potrzebne są szacunki wartości punktowych w AOS

Narodowy Fundusz Zdrowia powinien udostępnić placówkom medycznym szacunki o ile punktów procentowych może zwiększyć się liczba punktów przyznawanych w nowym systemie rozliczeń w ramach kontraktów na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną.

Janusz AtłachowiczAutor: J. Atłachowicz

Nowy mechanizm rozliczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej przyporządkowuje pacjentów z określonymi dolegliwościami do ustalonych grup, do których przypisywane są liczby punktów o określonej wartości. W poprzednim systemie doktor, mając do dyspozycji 30 zł za poradę, chcąc wykonać pacjentowi badanie endoskopowe kosztujące ok. 200 zł, musiał zaproponować mu kilka wizyt konsultacyjnych. Tylko w takim przypadku możliwe było zbilansowanie usługi. Aktualnie w trakcie jednej wizyty doktor może przeprowadzić badanie, ponieważ ma ono własną wycenę i wiadomym jest, iż pójdą za nim kapitał. Jednak wiąże się to z tym, iż z ustalonej puli punktów na świadczenia medyczne w poradni przyznane w ramach kontraktu zostanie odjęta pewna wartość punktowa po wykonaniu konkretnego badania. Znaczy to, iż naprawdę mniej pacjentów doktor będzie mógł przyjąć w ramach kontraktu na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną. Z moich obserwacji wynika, iż wartości punktowe powinny zostać powiększone o powyżej 15 procent, gdyż nowy mechanizm rozliczeń rozszerzył możliwości leczenia, a doktor zawsze z większych możliwości skorzysta. Jednak na porównania będzie czas po tym jak skończy się pierwszy miesiąc obowiązywania nowego mechanizmu rozliczeń. Jeżeli jednak obserwacje się potwierdzą, nowy mechanizm może powodować powiększenie liczny oczekujących na wykonanie danego świadczenia, czy zwyczajnie wizytę lekarską.