Akredytacja nie oznacza zmniejszenia szkodowości definicja

Co znaczy:

Polisy od zdarzeń medycznych

Akredytacja nie znaczy pomniejszenia szkodowości

Zdaniem przedstawicieli ubezpieczycieli posiadanie akredytacji nie znaczy pomniejszenia szkodowości szpitala. Wg MZ placówki z akredytacją powinny być promowane przy ustalaniu składki. Panuje zgoda, iż potrzeba doprecyzowania definicji zdarzenia medycznego.

Powszechny Zakład Ubezpieczeń poinformował, iż przed decyzją o podziale ryzyka niezbędne jest uzyskanie opinii Ministra Finansów i KNF. Firma zaproponowała limity: do 300 tys.zł wydatki ponosi szpital , od 300 tys. - 1.2ml PZU przy jednoczesnej redukcji składki o 40 proc., do 450tys. wydatki ponosi szpital , od 450 tys. -1.2ml PZU - składka zostanie zredukowana o 55 proc., do 600tys. wydatek ponosi szpital , od 600 - 1.2ml PZU - składka zostanie zredukowana o 70 proc..

Narodowy Fundusz Zdrowia w konkursach ogłaszanych od wejścia w życie wymogu o zawieraniu umów dodatkowego ubezpieczenia od zdarzeń medycznych, wymaga ich przy kontraktowaniu świadczeń. W konkursach ogłaszanych przed wejściem życie nowego prawa, nawet trwających w okresie, kiedy już zaczęło obowiązywać takiej praktyki nie ma.

aktualnie PZU jest monopolista na rynku ubezpieczeń szpitalnych. Inne spółki, nawet dysponujące odpowiednim kapitałem nie składają ofert w przetargach. Odbywa się tak, gdyż uważają, iż nieznane jest faktyczne ryzyko zawarcia umowy ubezpieczeniowej ze szpitalem w wypadku niemożności monitorowania liczby występujących zdarzeń niepożądanych. Niejasna jest również sprawa, czy występujące zakażenia szpitalne są zdarzeniami niepożądanymi, jeżeli wielu z nich po prostu nie sposób uniknąć.